ประกันสุขภาพถือเป็นหนึ่งในเครื่องมือที่ช่วยบริหารความเสี่ยงในชีวิตของคนยุคปัจจุบัน ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลในกรณีที่เจ็บป่วยหรือได้รับอุบัติเหตุ โดยมีความคุ้มครองแบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลัก คือ
- กรณี
opd คือ เป็นผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลไม่เกิน 6 ชั่วโมง ซึ่งมักเป็นการตรวจรักษาอาการป่วยที่ไม่หนัก เช่น เป็นหวัด หรือท้องเสีย เป็นต้น
- กรณี ipd คือ เป็นผู้ป่วยที่ต้องรับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลามากกว่า 6 ชั่วโมง ทั้งเพื่อการรักษาต่อเนื่องหรือการรักษาด้วยวิธีเฉพาะ เช่น รับการผ่าตัด เป็นต้น
โดยปกติแล้วประกันสุขภาพจะแยกค่าใช้จ่ายต่าง ๆ ไว้เป็นหมวดหมู่ และมีการกำหนดเพดานวงเงินคุ้มครองในแต่ละหมวดไว้ หากค่าใช้จ่ายในหมวดใดเกินกว่าที่กำหนดผู้เอาประกันก็ต้องเป็นผู้รับผิดชอบส่วนที่เกินเอง เช่น กำหนดวงเงินคุ้มครองกรณีเป็นผู้ป่วยนอกหรือ opd คือ 800 บาทต่อครั้ง หากค่าใช้จ่ายจริงเป็นเงิน 1,000 บาท ผู้เอาประกันก็ต้องจ่าย 200 บาทเอง หรือวงเงินคุ้มครองสำหรับการพบแพทย์แบบ ipd คือ 700 บาทต่อครั้ง แต่หากการนอนโรงพยาบาลเป็นผู้ป่วยใน (In- Patient Department) มีค่าใช้จ่ายสำหรับแพทย์ที่มาเยี่ยมไข้วันละ 1,500 บาท ผู้เอาประกันก็ต้องจ่ายส่วนเกิน 800 บาทต่อวันด้วยตัวเอง
โดยหากสนใจความคุ้มครองจากประกันสุขภาพแบบไร้ลิมิตหรือไม่ต้องถูกจำกัดวงเงินด้วยค่าใช้จ่ายหมวดต่าง ๆ ก็สามารถเลือกเป็น
ประกันสุขภาพเหมาจ่าย ซึ่งก็คือแบบของประกันสุขภาพที่ไม่กำหนดวงเงินคุ้มครองในบางหมวดหมู่ของค่าใช้จ่าย โดยจะจ่ายให้ตามจริงแต่ไม่เกินวงเงินเอาประกันสูงสุด
การคุ้มครองแบบไม่มีเพดานสูงสุดเหมือนกับประกันสุขภาพทั่วไปนี้เองทำให้เป็นจุดเด่นของ ประกันเหมาจ่าย เพราะถือว่าให้ความคุ้มครองแบบไร้ลิมิต ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลได้มากกว่า และยังยืดหยุ่นกว่าประกันสุขภาพทั่วไปอีกด้วย
ปัจจุบันแผนความคุ้มครองจาก ประกันสุขภาพเหมาจ่าย มีหลายวงเงินและหลายบริษัทออกผลิตภัณฑ์ออกมาให้หลากหลายเป็นทางเลือกเพื่อให้ความคุ้มครองอย่างตอบโจทย์ความต้องการ โดยเฉพาะ ประกันเหมาจ่าย อีซี่ เฮลท์ ท็อป อัป จาก SCB PROTECT ที่ยืนหนึ่งในเรื่องประกันสุขภาพเหมาจ่าย เพราะมีจุดเด่นหลายด้านที่โดนใจคนทำประกัน ไม่ว่าจะเป็นความคุ้มครองครอบคลุมกรณีการเป็นผู้ป่วยใน ที่คุ้มครองค่าใช้จ่ายแบบเหมาสูงสุดตามวงเงินที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ โดยคุ้มครองทั้งก่อนและหลังการรักษาตัวในโรงพยาบาล เช่น กรณีที่ต้องพักในโรงพยาบาลเพื่อรอการผ่าตัด การพักฟื้นหลังการผ่าตัด เป็นต้น และยังไม่ต้องตรวจสุขภาพอีกด้วย หากต้องการความคุ้มครองเพิ่มเติม เช่น โรคร้ายแรง หรือกรณีผู้ป่วยนอก ก็สามารถเลือกความคุ้มครองเพิ่มได้ ทั้งยังมีความคุ้มครองโควิดและมะเร็งอีกด้วย ที่สำคัญยังสะดวกง่ายดายเพราะสามารถซื้อผ่านช่องทางออนไลน์ได้ทันที ชมเพิ่มเติมที่
https://online.scbprotec...tent/what-is-ipd-and-opd